きちんと話を聞いていない

やることが山積みで多忙なせいか、一般的な職種に比べてコミュニケーションの取り方が独特な看護師は場合によっては組織に対して良くない影響を及ぼす可能性があります。たとえば、看護師の仕事に欠かせない「確認」ですが仕事だけでなく会話の内容についても確認を怠っている人がいます。すべての会話の内容を確認することはできませんが、内容が複雑なものや長いものは復唱や要約して確認した方が確実です。
しかし、少しの単語で「理解したつもり」になって、復唱せず話の内容を間違って受け止めてしまう人もいます。些細な会話の中にも重要な内容が含まれていることもあるので、聞き逃して取り返しがつかないミスをおかさないように相手の話は最後まで聞いて、復唱や要約する習慣を身につけるようにしましょう。

話の過程が不明瞭

周知や徹底が必要な話題に対して、結論だけを話し、それまでの過程をはっきりと話さない人が看護師には多いです。人間は結論だけでなく理由もあった方が納得しやすいので、結論だけを話してしまうと十分な理解は得られません。
たとえば、「臨時薬の残数チェックを1日1回、日勤リーダーが行っていたが、夜勤終了後にも確認するようになった」という新しい決定事項があったとします。その場合、「どういう経緯」で「その決定事項になったのか」がきちんと伝わらなければ、周知が不十分になってしまう可能性があります。「1日1回の確認では数が合わないことが多いから」など簡単なものでも理由をつけた方が周囲にしっかりと伝わります。

考える力が育たない

新人看護師に質問されたときはどう答えるのが正解でしょうか。「こうするんだよ」とすぐに答えを教えた方がいいような気もしますが、それでは新人看護師の成長にはつながりません。ただ教えるのではなく、質問に応じて「あなたはどう思うの？」と考える力を養うことも大切です。ですが、仕事に追われて忙しくしている先輩看護師からすれば、自分で考える力を養うことが大切だとは分かってはいても「自分でやった方が早い」「教える手間がない」などの理由から新人看護師に任せず自分でやってしまう人も少なくありません。看護師の仕事は一人一人のスキルも大切ですが、チームワークがなければスムーズに進めることはできません。新人看護師のスキルだけでなくチームワークを育むためにも適切な指導を行い、新人看護師の考える力を育みましょう。

忙しいからこそコミュニケーションは確実に

複雑な仕事を多岐に渡って行う看護師はやらなければならない仕事が山積みなため、忙しいあまりに会話を省略しようとしたりできるだけ早く簡潔したりする傾向があります。ですが、それが医療事故を引き起こすきっかけや新人看護師の指導不足などさまざまな弊害につながってしまうので、「忙しいときほどゆっくり確実に」を意識して、周囲としっかりコミュニケーションを取るように心がけましょう。

「漠然とした悩み」からスタート

転職を考えている看護師の多くは、
「夜勤や休日出勤が当たり前で体調を崩しやすい」
「一人あたりの仕事量が多いわりに休みが少ないため体力が持たない」
「患者さんの命を預かっている緊張感で精神的につらい」
「プライベートな時間が削られる」
「育児と両立できない」
といった漠然とした悩みがきっかけで転職を考えはじめています。もちろん、「もっと専門的な知識を身につけたい」と明確な目的を持っている人もいますが、そういう場合は自分の悩みやどう行動すればいいのかもきちんと考えているため、実際に行動に移してもさほど悩まずスムーズに進めることができます。ですが、転職を考えている人の大半は「仕事が大変」「この職場では働きにくい」といったように漠然とした理由からスタートしているため、思うように転職活動が進まず行き詰ってしまうこがもあります。

転職で「変えたい部分」と「変えたくない部分」

「大変」「つらい」「しんどい」といった漠然とした理由も突き詰めて考えていくと、「夜勤の多さがつらい」のか「仕事量が多くて大変」なのか、それとも「患者さんの命を預かる重みに耐えられない」のか、悩みの輪郭がはっきりして「転職によって変えたい部分」が何か見えてきます。
ですが、ここで注意しておきたいのが「転職しても変えたくない部分について考える」ということです。「職場がつらい」「働きにくい」といったネガティブな感情を優先してしまうと「今の職場でなければいい」といったように、転職先を妥協して探すようになってしまいます。妥協しながら探すと転職しても満足感を得ることはできないため何度も転職を繰り返したり、常に不満を持ちながら働くことになってしまいかねません。「転職しても変えたくない部分」と「変えたい部分」のバランスを保つことが大切なのです。
たとえば、「患者さんの命を預かる重みにやりがいは感じているけど夜勤はしたくない」という場合は病棟がある総合病院ではなく日勤がメインの訪問看護へのキャリアチェンジを考えてみてもいいですし、「働き方に不満はないが人手不足で休憩もままならない」というのであれば違う診療科に転科する、という方法もあります。実際、診療科によって休憩時間はバラバラで、ある意識調査によると60分の休憩時間をしっかり取れているのは耳鼻咽喉科や眼科が多く、反対に皮膚科や外科などは休憩時間が15分もない診療科もあります。

看護師にとって休憩は大切な時間

看護師の仕事は患者さんの命を預かる重大な仕事で、そのうえ、やることも山積みとかなり激務です。常に緊張したままでは心身が疲れやすく重大なミスを引き起こしかねないため適度な休憩が必要ですが、先述した意識調査のように休憩時間もまともに取れないとなると非常に厳しい状態に追い込まれてしまいます。そのような職場で働いていてはただ自身がすり減っていくだけで得るものもありません。コーヒーブレイクも満足に取れないような職場なら転職した方が賢明です。

処置が同じ時間に重なる

病院には患者さんが次から次へとやってくるため、同じ時間に何人もの血糖測定や経管栄養などを行わなければならない、などいくつもの処置が重なってしまうことがあります。それ以外にもバイタルサインの測定や鳴り響くナースコールの対応、場合によっては急変対応や緊急入院など予定にないこともどんどん入ってくるためやることが山積みです。だからといって処置の時間が遅くなってしまうと命に関わることになってしまうかもしれないため、必死で山積みになっている仕事をこなすしかないのです。

厳重な確認が必要

看護師の仕事は患者さんの命を左右する重大な仕事です。そのため、やることなすこと、すべてのことに対して厳重に確認していかなければなりません。薬を飲ませる時や点滴をする時など、処置するたびに確認していかなければならないため、ただでさえ山積みの仕事に確認作業が加わりさらに忙しくなってしまいます。ですが、忙しいからと言って手を抜いて確認してしまうと判断を誤ってしまい、患者さんの命を奪ってしまう可能性があります。忙しくても確認は絶対に怠ってはいけません。

通常よりも人数が少ない「夜勤」

夜勤は日勤に比べて人数がぐっと少なくなりますが、やらなければならないことが減るわけではないため日勤よりも忙しく、目が回るほどです。そのため、3交代の場合は1時間、2交代の場合は2時間、と仮眠が決められていても「忙しくてまったく休憩ができない」なんてこともざらにあります。気づいたら20時間以上働いていた、ということも珍しいことではありません。

危険度の高い患者さんの看護

風邪などの軽めの症状の人もいれば手術を終えて集中治療室に入っている人など、患者さんの状態はさまざまです。どの症状の患者さんに対してもしっかり看護しなければなりませんが、特に手術後の患者さんには注意が必要です。なぜなら、術後せん妄といって手術後に一過性の精神的混乱をきたして暴れてしまう患者さんが多いからです。
また、足腰が弱っているにもかかわらず動き回ってしまう認知症の患者さんなど目が離せない人もたくさんいます。病院によっては危険度の高い患者さんにセンサーをつける場合もありますが、センサーが反応するたびに病室に駆けつけなければならないため、その都度、処置が中断されてしまい、さらに忙しくなってしまうのです。

慢性的な人手不足

このような忙しい状況に耐えかねて辞めてしまう看護師も少なくありません。事実、看護師の免許を持っているにもかかわらず看護師として働いていない「潜在看護師」は約70万にものぼるといわれています。
忙しいから疲れ果てて辞めてしまう、されに忙しくなる、耐えかねてまた辞める、といったように、忙しさの負のスパイラルに陥っているのも看護師が忙しくなる理由のひとつです。

日本にコーヒーが伝わったのは？

アラビアからヨーロッパに広がったコーヒーですが、日本にはいつごろ伝わったのでしょうか。コーヒーの伝来には諸説ありますが、有力なのは江戸時代に長崎の出島にオランダ商人が持ち込んだ、という説です。

「コヲヒ豆一箱。チョクラート」

史実では1797年、「長崎寄合町諸事書上控」の中で、長崎の遊女がもらったもののひとつとして「コヲヒ豆一箱。チョクラート」という文章の中で記されているのが最初とされています。また、1782年に訳された「万国管窺」という本の中でも「阿蘭陀の常に服するコッヒーと云ふものは形豆の如くなれどもじつは木の実なり」、1783年の「紅毛本草」の中でもコーヒーが万病に効く薬だと記されています。
さらに、江戸末期に医者としてやってきたシーボルトも「日本人がコーヒーを飲まないのはすすめ方が悪いからだ。コーヒーが体にいいことをもっとよく説明すれば飲むようになるだろう」と語った、と言われているので江戸時代末期には日本に存在していたと想定することができます。

日本初の本格喫茶店「可否茶館」

文明開化に花開いた明治時代になると東京には西洋御料理店なるものが誕生し、メニューにもコーヒーが加えられるようになったのです。そして、1888年4月13日、東京の下谷黒門町に「可否茶館」という名前の本格喫茶店がオープンしました。可否茶館では一銭五厘でコーヒーを提供していましたが残念ながら3年ほどで閉店してしまいました。ですが、一般庶民も利用できる喫茶店を開業した創設者の鄭氏の功績は日本コーヒー史に大きく刻まれています。

コーヒー文化の幕開け

コーヒーを提供する店は明治の中頃から少しずつ増えてきましたが、明治の末頃になると「カフェー・プランタン」や「カフェー・ライオン」など大衆向けの店もオープンするようになりました。その中でも「カフェ・パウリスタ」というブラジルコーヒーの販路拡大とPRのためにオープンした喫茶店はコーヒーの大衆化に最も貢献した、といわれています。
明治41年には日本人もブラジルへ移住してコーヒー農園で働くようになりましたが、その見返りとして無償で提供されたコーヒー豆を低価格で提供した「パウリスタ」は最盛期には20数店舗にまでなりました。その店舗のひとつで働いていたのが、日本のコーヒー製造業の草分け的存在であるキーコーヒーの創設者、柴田文次です。コーヒー事業に大きな可能性を見出した柴田は大正9年、横浜市に「コーヒー商　木村商店」をオープンし、日本にコーヒーを普及させるためにコーヒーの製造や販売だけでなく、世界のコーヒーやコーヒー器具を紹介したりコーヒーシロップなどの新しい商品を開発したりなど、コーヒー文化の発展に大きく貢献しました。